Club Alliances Etablissements de Santé : contexte et mission

En partenariat avec plusieurs éditeurs et experts – Medasys, BlueKanGo, SAP, et Dimacs -, le Club Alliances IBM lance un Club Métier focalisé sur le secteur établissements de santé (privés et publics) : le « Club Alliances Etablissements de Santé ».

Le contexte
Les établissements de santé sont confrontés à des évolutions majeures dans le but de moderniser l’offre de soins et de réduire les dépenses de santé. C’est dans ce contexte que le Plan Hôpital 2007 a été conçu :

• de mieux gérer la prise de décision stratégique,
• de développer la souplesse de fonctionnement des services.

De plus, l’instauration de la tarification à l'activité vient compléter ce premier point en liant les moyens d'un établissement (dépenses) à son activité (recettes tirées des tarifs nationaux par pathologies).

Toutefois, le retard accumulé par les établissements de santé français en matière d’informatisation constitue un véritable frein au développement du système de santé. C’est pourquoi, le Plan Hôpital 2012 est venu poursuivre la dynamique d'investissement et de modernisation en insistant sur l’accélération de la mise en œuvre des Systèmes d’information hospitaliers (SIH).
Afin de bénéficier des financements du Plan Hôpital 2012, le challenge des professionnels de santé réside dans leur capacité à mener, dans des délais et des coûts maîtrisés, de véritables stratégies de déploiement de systèmes d’information hospitaliers performants et évolutifs. Ceci compte tenu :

• de la complexité des législations,
• de la diversité des centres de décisions,
• de la multitude des solutions et technologies disponibles.

En disposant d’un système d’information hospitalier intégré, les différentes parties prenantes pourront mieux faire face aux enjeux du secteur :

• l’amélioration de la qualité des soins,
• l’optimisation de la gestion globale,
• la maîtrise des risques.

La mission de ce blog et du Club Etablissements de Santé
Ce que nous proposons dans ce blog, c'est une veille de l'actualité "santé" afin de vous donner les clés pour  mettre en place (ou faire évoluer votre) une véritable stratégie de déploiement de système d’information hospitalier performant et évolutif.

Plus largement, les membres du Club (également contributeurs du blog) peuvent vous accompagner dans la réflexion, le choix et la mise en place de solutions informatiques (globales ou plus spécialisées) répondant à l’ensemble des besoins de votre établissement.

Globalement, les approchent conseillées s'appuient sur le modèle as a service (SaaS pour SOftware as a Service) et couvrent l'ensemble des besoins fonctionnels, et ceci à toutes les étapes de la gestion d’un établissement de santé :

Pour plus d’informations, contacter
- Philippe Khattou (pkhattou@marketor.fr) Marketor, 01 71 16 19 60
- Loïc Simon (loic_simon@fr.ibm.com), IBM, 06 76 75 40 71

Etude de la Fonction QHSE dans les établissements de santé

Entre le 15 septembre et le 31 octobre 2009, la société Bluekango a conduit une étude barométrique afin d'évaluer les méthodes et les outils utilisés en matière de :

- Document Unique et de Plan de Continuité de l'Activité
- Gestion des dangers / risques
- Mise en place et gestion des actions préventives
- Management environnemental

Nous vous proposons de découvrir les résultats de cette étude chaque semaine sur notre blog en nous focalisant principalement sur le réponses des membres de la fonction qualité en établissement de santé.

CONTEXTE DE L'ETUDE
La fonction QHSE s'attache à faire évoluer l'organisation de façon à ce qu'elle puisse réduire ses coûts de fonctionnement et fournir le meilleur service aux « clients » (qualité attendue, indice de satisfaction), qu’ils soient internes ou externes (fournisseurs, clients, patients …).
Elle a également pour mission de contribuer à la protection de la santé et de la sécurité des travailleurs ainsi qu’à l’amélioration des conditions de travail, au moyen de mesures préventives des accidents de travail, des maladies professionnelles ...
Elle devient de plus en plus influente lors de l'optimisation des process car elle évalue la pertinence des process mis en œuvre au regard de la satisfaction des « clients ». Elle doit par conséquent avoir une bonne connaissance des process métiers de l'organisation et maîtriser les techniques de management destinées à améliorer leur rentabilité.

Cependant, cette mission n’est pas si facile et rencontre souvent les difficultés suivantes :

• La résistance au changement : le changement est souvent synonyme de nouveaux problèmes et d’une remise en question des compétences professionnelles de la part des « clients » internes. La difficulté pour le responsable QHSE sera de réussir à démontrer que la démarche qualité peut avoir un intérêt au niveau collectif (nouveaux clients, parts de marché…) et individuel (amélioration de l’ergonomie, valorisation des tâches et des compétences, gain de temps…).
  
• Le client/patient : la prise en compte des attentes des « clients » externes se confronte souvent à la logique de la production, souvent dominante. Cela nécessite parfois un changement culturel important.
  
• Le manque de temps : la mise en place d’une démarche qualité se heurte souvent aux rythmes de travail élevés. La difficulté pour le responsable QHSE sera d’obtenir une adhésion volontaire de la direction et des personnels, sans en surcharger de travail.
  
• Le manque de reconnaissance : le rôle du responsable QHSE reste éloigné des préoccupations des opérationnels et est souvent dévalorisé.
  
• Les outils de la démarche qualité : ils sont souvent hétérogènes, peu évolutifs et pas réellement adaptés aux spécificités « métiers ».
  
• Le manque de moyens : les mentalités ont tendance à évoluer mais la notion de coût est cruciale car réelle.
  

A suivre la semaine prochaine : "Qualité, Notoriété et Rentabilité : la stratégie des établissements de santé"

Téléchargez l'intégralité de l'étude à cette adresse : http://www.bluekango.com/actualite/139-etude-etat-des-lieux-fontion-qhse.html

Informatisation du circuit du médicament et DMS : Guide méthodologique et scénario de migration

L’informatisation du circuit du médicament et DMS (dispositif médical stérile) fait partie des obligations du CBU (Contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations). Elle est aussi un moyen efficace pour :

• répondre à d’autres obligations du CBU avec un maximum d’efficience ;
  
• participer à la T2A et au pilotage de l’établissement grâce à une meilleure maîtrise du coût des médicaments et DMS ;
  
• répondre aux exigences de la certification par la HAS en termes de sécurisation du circuit du médicament et DMS.

Le circuit du médicament et DMS est entièrement intégré dans les processus de soins. Sans tenir compte de cette intégration, l’informatisation seule du circuit du médicament risquerait de rencontrer une utilisation limitée de la solution mise en place et de pénaliser plus tard l’informatisation de la production de soins.

Le guide propose une démarche en trois étapes pour préparer un projet d’informatisation du circuit du médicament et DMS :

1. Analyser l’existant de l’établissement pour faire un état des lieux : 

• par rapport aux objectifs de la sécurisation du circuit du médicament et DMS ;
  
• du SIH dans lequel s’intègre le SI de circuit du médicament et DMS.

2. Définir les objectifs de l’établissement pour sécuriser le circuit du médicament et DMS selon les axes suivants :

• généraliser la prescription nominative et développer le rôle clinique du pharmacien ;
  
• renforcer la traçabilité depuis la prescription jusqu’à l’administration au patient ;
  
• développer la délivrance nominative des médicaments ;
  
• mettre en application des décisions de la COMEDIMS (Commission des médicaments et dispositifs médicaux stériles) en ce qui concerne les procédures et les référentiels internes et externes.

3. Choisir la trajectoire de migration du SI de circuit du médicament et DMS vers la cible en tenant compte de l’existant et des moyens de l’établissement. Des orientations de mise en œuvre sont proposées dans ce guide.


Pour en savoir plus sur les guides suivants, veuillez cliquer sur ce lien :

• Informatisation des circuits du médicament et DMS - Guide méthodologique et scénario de migration
  
• Informatisation du circuit du médicament et DMS - architecture cible et son intégration dans le système d’information de production de soins
  

Sources : GMSIH

Au coeur de l’activité des soins hospitaliers : le circuit du médicament

Médecins, personnel soignant, pharmaciens, préparateurs, tous les acteurs du monde hospitalier sont mis à contribution dans le circuit du médicament. Un parcours qui n’est pas sans embuches et dont la complexité peut mettre en jeu la sécurité des patients. MAIDIS, éditeur de logiciels spécialisés dans les systèmes d’information hospitaliers propose en partenariat avec VIDAL une solution particulièrement performante pour aborder cette problématique.

La collaboration historique entre MAIDIS et VIDAL repose sur une volonté commune de sécurité et de professionnalisme. Un partenariat tissé de longue date et qu’Anne-Laurence Archer-Touvier, directeur des opérations chez MAIDIS a souhaité renforcer car il « repose sur de fortes exigences en terme de fonctionnalités, en effet aujourd’hui VIDAL en ce qui concerne la sécurisation fait un pas supplémentaire avec la prise en compte des allergies alimentaires et des alertes liées aux posologies. »

Pour Anne-Laurence Archer-Touvier, « le système le plus sécurisant au niveau du circuit du médicament est la dispensation nominative journalière, individuelle et sécurisée». Un système qui pour être réellement efficace doit reposer sur la mise en place de conditionnements unitaires des médicaments avec identification par code barre. Ce qui permet une réelle traçabilité jusqu’au patient idéalement identifié par RFID.

C’est le meilleur moyen en milieu hospitalier d’avoir la certitude que « le bon médicament est

donné au bon patient ! ». Si le risque zéro n’existe pas, il reste pour MAIDIS un horizon qu’il faut tenter d’atteindre.

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IBM La Gaude ouvre son espace santé

Le groupe informatique américain IBM maintient son engagement européen à travers l'ouverture d'un centre dédié à la santé dans le département des Alpes Maritimes. Intégré à son centre de solutions métier de La Gaude, cet espace va se consacrer au développement et à l'expérimentation de logiciels de gestion de données médicales (chargement, transfert, analyse...)

IBM La Gaude ouvre son espace santé par Neteco.com

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Développement des TIC : des pré-requis indispensables mais des freins toujours présents

« Il faut créer les conditions de l’essor des systèmes d’information partagés de santé (SIS) », indique Michel Gagneux, président du groupement d'intérêt public chargé du DMP (GIP-DMP) et futur président de l'Agence des systèmes d'informations de santé partagés (Asip). Une des missions prioritaires de l’Asip est de créer un cadre d’interopérabilité dans toutes les dimensions d’interopérabilité (qu’il s’agisse de la sélection de formats et de standards ou de la progression en termes d’harmonisation sémantique), qui permette aux différents acteurs et opérateurs de développer des SI qui soient décloisonnés, sûrs et communicants, mentionne-t-il.

TIC santé - Dépêche numéro 281

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